Form 0% Personal Information First Name/ முதல் பெயர் * Last Name/ கடைசிப் பெயர் * Gender/ பாலினம் * Male/ ஆண் Female/ பெண் Date of Birth/ பிறந்த திகதி * NIC/ தேசிய அடையாள அட்டை * Maritial Status/ திருமண அந்தஸ்து * Married Divorsed Widowed Separated Occupation/ தொழில் * Phone Number/ தொலைபேசி இலக்கம் * Whatsapp Number/ வாட்ஸ்அப் இலக்கம் Email(optional)/ மின்னஞ்சல்(கட்டாயமில்லை) Previous Next Residential Information Residential Address/ வசிப்பிட முகவரி * Residential Status/ குடியிருப்பு நிலை * Owner/ சொந்த வீடு Rental/ வாடகை வீடு Relative's House/ உறவினர் வீடு Other/ வேறு District/ மாவட்டம் * Select district Western Province Colombo Gampaha Kalutara Central Province Kandy Matale Nuwara Eliya Southern Province Galle Matara Hambantota Northern Province Jaffna Kilinochchi Mannar Mullaitivu Vavuniya Eastern Province Ampara Batticaloa Trincomalee North Western Province Kurunegala Puttalam North Central Province Anuradhapura Polonnaruwa Uva Province Badulla Monaragala Sabaragamuwa Province Kegalle Ratnapura Years Living in Mahalla/ மஹல்லாவில் வசித்து வரும் வருடங்களில் * Permenant Address/ நிரந்தர முகவரி * Emergency Contact Contact Person Name/ தொடர்புக்கான நபரின் பெயர் * Relationship/ உறவுமுறை * Contact Number/ தொலைபேசி இலக்கம் * Previous Next Family Information Number of family member/ குடும்ப உறுப்பினர்களின் எண்ணிக்கை * Family member details/ குடும்ப உறுப்பினர் விவரங்கள் Name/ பெயர் * Date of birth/ பிறந்த திகதி * Relation/ உறவு --Select-- Father Mother Spouse Son Daughter Brother Sister Ocupation or School/ தொழில் அல்லது பாடசாலை * Add New Member Previous Next Income Information Primary Income Source/ முதன்மை வருமான மூலம் * --Select source-- Salary/ சம்பளம் Business/ தொழில் Day labour/ தினக்கூலி வேலை Handicraft/ கைத்தொழில் Monthly income amount/ மாத வருமானத் தொகை * Other income/ இதர வருமானம் Welfare Information Applying for Senior Citizon/ முதியோர் Person with Disability/ மாற்றுத்திறனாளி Widow/ Widower விதவை / விதவர் Orphan/ அனாதை Low Income Family/ குறைந்த வருமானம் கொண்ட குடும்பம் Require Welfare Assistace/ உதவி தேவைப்படுபவர் Submit Previous Next